无法勃起

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医生,给我开几粒药,帮我勃起,我工作太忙了。

38岁的陈明事业蒸蒸日上,是大家眼中的成功人士,但他的那份工作却不是很好:每当他进入话题的时候,陈明总是硬起来,看着妻子失望的眼神,他觉得很惭愧。陈明意识到自己应该遭受男人说不出的痛苦:勃起功能障碍(erectile dysfunction,简称ED,俗称阳痿)。

由于陈明病情严重,敏锐的医生建议他检查血糖,血脂等待指标排除其他慢性病。当结果出来时,陈明目瞪口呆:血糖值高达18mmol/L,第二次复查时,血糖值达到20mmol/L,这意味着他已经患有了糖尿病

虽然陈明接受了一段时间的糖尿病治疗,但由于工作太忙,没有很好地管理血糖,他经历了酮症酸中毒、糖尿病的严重并发症,如视网膜剥离和肾衰竭……

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◎ 图片:站酷海洛PLUS

一、ED是男性健康的风向标 命根与全身健康有关

在临床实践中,许多医生会遇到许多像陈明这样的例子。但在许多患者看来,勃起状态不好只意味着工作不好,不会与整体健康联系起来。

2022年10月28日第23日中国男性健康日,关爱男性健康公益基金在广州组织了以普及科学知识,保护男性健康,帮助中国男性健康为主题的男性健康公益活动。

中华医学会男科分会主席中山大学第一附属医院男科主任邓春华教授表示,ED与心血管疾病、糖尿病等慢性病密切相关,危险因素多,甚至发病机制也非常相似,例如,血管内皮功能损伤不仅会导致ED,也是发生心血管疾病的关键机制。

邓春华进一步解释,与其他器官上的血管相比,命根子上的血管非常丰富,而且非常小,更容易出现堵塞、硬化等异常。此外,一般情况下,心脏血管阻塞50%-70%后,人们会感到心绞痛等不适,一旦命根子发生血管阻塞,性生活质量就会下降。因此,当他们遇到它时ED男性应尽快警惕全身健康问题。

邓春华强调,命根子的健康状况往往是男性健康的风向标。如果男人有那方面的问题,不要害羞,不要认为这是一件看不见的事情。事实上,它和高血压、糖尿病等慢性病是一回事,需要重视。

“ED男性出现作为慢性病的早期表现,ED后,通过生活方式的调整,药物干预,不仅可以将ED逆转,有利于预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,降低此类疾病的发病率。中山大学第一附属医院泌尿外科委员兼秘书长孙祥州教授建议。

中山大学第六附属医院生殖中心的刘贵华教授也表示,临床上有很多ED患者的血糖、尿酸、血脂建议等待指标处于较高状态ED患者可到医院进行相关指标评估,尽快干预或管理,延缓慢性病的到来。

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二、专家提醒:治疗ED避免两大误区

在ED邓春华在治疗中提醒患者避免两种误解,一是捂,即忌病,不好意思看病;二是过于紧张,认为自己无可救药。

进入第一个误解很可能会被掩盖ED背后的慢性病把小病拖成了大病。邓春华把男人的健康比作一辆车。如果发现问题但不保养,不及时处理故障,随着时间的推移,汽车很容易报废。

对于那些精神过度紧张的人来说,ED如果患者,邓春华建议他们配合医生做好评估。ED如果不严重,就稳定情绪,按照医生给出的方案处理;如果病情严重,就要注意。目前一、二、三线的治疗方法可以帮助患者解决ED问题。

孙祥宙说,目前,中国已经为中国人编写了适合中国人的文章ED诊疗指南。针对ED,应为患者制定成本低、效果好、安全性强、副作用小的治疗方法。在这一概念的指导下,患者可以首先检查他的生活方式和基本疾病,然后给予一般治疗,如生活方式调整和疾病干预控制,然后根据患者的情况推荐一线、二线或三线治疗。

处于ED口服药是一线治疗,在ED在患者中,口服药物的临床有效率可达80%以上,比其他治疗方法便宜,不良反应发生率低,通常能使患者达到满意的效果;如果服药后效果不好,可以考虑负压吸引、理疗等二线治疗;如果没有,建议进行三线治疗,如假体植入。孙祥宙说。

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如果ED患者有高血压、糖尿病等慢性病,应如何登记?邓春华建议,在这种情况下,ED在男科、泌尿科等门诊治疗期间,患者还必须注意保持良好的生活方式,然后根据个人情况到相应的专业,在医生的指导下对慢性病进行综合管理。


作者|杨美云

编辑|廖颖瑶

编审|叶芳

图片|站酷海洛PLUS

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